Стандарт оснащения кабинета УЗИ: требования и оборудование

16.08.2022

Исследование, проводимое с использованием ультразвуковых приборов, проводится все чаще. Методы позволяют диагностировать различные патологии в то время, когда они еще не проявляют себя клинически. Важно, что УЗИ проходит в наиболее комфортных условиях, быстро, безболезненно. Частные клиники и государственные учреждения уделяют особое внимание оснащению кабинета ультразвуковой диагностики, соблюдая определённые правила, прописанные законом. Вне зависимости от формы собственности медицинского учреждения — частной или системы ОМС — кабинет должен быть оборудован по государственному стандарту.

Роль УЗИ диагностики в медицине

Ультразвуковая диагностикат обладает различными преимуществами перед другими методами. Большинство систем организма удается визуализировать в режиме реального времени и точно узнать наличие или отсутствие патологических изменений.

Аппаратура все время совершенствуется. Это позволяет ставить ультразвуковое исследование в приоритет как основной метод скрининга широкого круга заболеваний.

Приборы УЗИ помогают в деталях рассмотреть такие структуры, как:

• сухожилия;
• суставы;
• мышечную ткань;
• хрящи;
• печень;
• сердце;
• репродуктивные органы;
• почки и другие органы мочевыделительной системы.

Также применяется ультразвуковая ангиография. Если в стандарт оснащения кабинета ультразвуковой диагностики входят приборы для исследования сосудов, проведения манипуляций на них, врач может катетеризировать артерии, вены конечностей, оказывать помощь при атеросклерозе, устанавливать кардиостимулятор. Без ультразвука не обходится диагностика опухолевидных образований мягких тканей.

Приборы постоянно совершенствуются — в первую очередь за счёт разработки новых ультразвуковых датчиков. С их помощью можно исследовать мельчайшие структуры тела человека: суставы, кости, сосуды. Современные аппараты экспертного класса имеют функции цветового доплеровского картирования, а также импульсно-волновой доплерографии, что значительно расширяет диагностические возможности.

Ряд манипуляций выполняется исключительно под контролем УЗИ. Например, введение лекарственных препаратов в сустав, забор тканей на гистологическое исследование (биопсия), постановка катетера в сосуд, другие инвазивные процедуры.

Требования к кабинету УЗИ

Стандарт оснащения кабинета ультразвукового исследования базируется на основании Приказа Министерства здравоохранения РФ от 08.06.2020 № 557н «Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований», а также Приказа МЗ России № 560н, а также иных нормативно-правовых актов. Требования регулярно обновляются.

Требования к помещению кабинета УЗИ-диагностики

Помещение для кабинета ультразвуковой диагностики должно соответствовать следующим параметрам:

• стены выкрашены краской светлых тонов;
• другие отделочные материалы (плитка, обои) не допускаются;
• стены должны быть отделаны звукопоглощающим материалом;
• помещение не должно располагаться в подвальных, полуподвальных, цокольных помещениях.

Согласно действующим нормам, площадь должна составлять не менее 14–17 м² на один сканер. На один прибор должно отводиться достаточное пространство - в одном кабинете, как правило, размещается не более одного аппарата.

Кроме того, обязательно должно быть еще несколько комнат. Одна из них – раздевалка, где пациенты смогут оставлять вещи. Ее площадь должна составлять не меньше 6 квадратных метров. Другая комната предусмотрена для ожидания своей очереди.

Непосредственно в помещении, где проводится исследование, должны иметься раковины, к которым подведена горячая, холодная вода. Температура воздуха должна быть комфортной и составлять не меньше 24 градусов. Система вентиляции должна быть приточно-вытяжной. Освещение — сочетание естественного и искусственного (равномерное, без бликов на мониторы); оптимальный источник — люминесцентные лампы. Окно располагается сбоку от рабочего места врача.

Медицинская мебель

Требования к оснащению кабинета УЗИ для лицензирования предусматривают следующую мебель:

• врачебный стол;
• отдельный стол для хранения и ведения документации;
• шкаф;
• стулья.

Все предметы мебели должны легко поддаваться дезинфекционной обработке, не разрушаться под воздействием дезинфицирующих средств. В первую очередь это касается кушетки, стола, кресла врача.

Кресло врача должно иметь функцию регулировки положения тела — это необходимо для профилактики профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата и создания комфортных условий работы.

Медицинская кушетка для пациента должна иметь регулируемую высоту — это облегчает проведение осмотра и инструментальных процедур. Поверхность кушетки должна допускать влажную уборку, обработку антисептиками.

Исключено нахождение устройств, которые влияют на внимание специалиста, отвлекают его от работы.

Аппаратура кабинета ультразвуковой диагностики

В кабинете должна присутствовать следующая аппаратура:

• ультразвуковой сканер (аппарат УЗИ) класса не ниже среднего;
• компьютер с доступом в интернет и принтером для вывода результатов (программное обеспечение должно соответствовать стандарту DICOM);
• тонометр для измерения артериального давления с регулируемой манжетой;
• набор ультразвуковых датчиков (линейный, конвексный, секторный — в зависимости от профиля);
• аптечка первой помощи;
• контейнеры для утилизации медицинских, бытовых отходов классов А и Б.

Для кабинетов, специализирующихся на исследовании сердечно-сосудистой системы, дополнительно требуется оборудование для ЭКГ-синхронизации. При проведении пренатального скрининга беременных аппарат УЗИ должен быть экспертного класса с расширенным набором датчиков и программой анализа плода.

Согласно стандартам оснащения УЗИ кабинета для лицензирования, он может располагаться в различных типах ЛПУ, к которым относятся: больницы, поликлиники, частные клиники и др.

Нормативная база лицензирования

К нормативно-правовым документам, регулирующим лицензирование кабинета ультразвуковой диагностики, относятся:

• Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» (актуальная редакция — Постановление № 852);
• Федеральный закон от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
• Приказ Минздрава России № 557н от 08.06.2020 «Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований» (в силе с 01.01.2021);
• Приказ Минздрава № 92н — правила организации первичной медицинской помощи детям;
• Приказ Минздрава № 543н — стандарты оснащения отдельных подразделений поликлиник;
• СанПиН 2.1.3.2630-10.

Соблюдение всех стандартов оснащения кабинета УЗИ, правильная организация пространства, наличие сертифицированного медицинского оборудования позволяют врачам эффективно проводить исследования, минимизировать риски, повышать точность результатов. Регулярное прохождение лицензирования и плановых проверок — обязательное условие для законной работы кабинета ультразвуковой диагностики.