Правила и стандарты оснащения рентгеновского кабинета

21.10.2022

В современной медицине используется много разных современных диагностических методов. Однако рентгенодиагностика остается по-прежнему актуальной. С ее помощью удается определить строение, функционирование органов, а также уточнить диагноз. Метод используются в различных областях медицины и чтобы применять его на практике, необходимо правильно оснастить рентген кабинет. Нормативные требования регулируют каждый аспект организации такого помещения — от площади до перечня оборудования.

Правила размещения кабинета

Рентгенологический кабинет открывается на базе лечебно-профилактического учреждения. Согласно СанПиНу рентген кабинеты не может быть расположен в жилых домах, а также помещениях, где присутствуют дети, беременные женщины. Запрещено размещать кабинет в местах с повышенной влажностью. Сюда относятся бассейны, бани и др.

Рентгенологическая диагностика может проводиться в поликлинике. Причем размещение кабинета допускается в жилом доме, если для пациентов будет сделан отдельный вход, а также если он будет расположен на первом этаже. Санитарно-эпидемиологические нормы строго регламентируют данный вопрос.

Штатные единицы

Согласно СанПиНу в рентгеновском кабинете должны работать 2 медработника - медсестра (лаборант) и врач. Рентгенолог (врач) проводит обследование, а также на основании полученных данных делает заключение, учитывая суммарную лучевую нагрузку на пациента. В его обязанности входит контроль над исправностью приборов, подготовка пациентов к предстоящему обследованию и ведение контрольно-технического журнала.

Требования к помещению

В самом кабинете должно быть несколько помещений:

• процедурная;
• комната управления пультом;
• лаборатория, где проявляются и описываются полученные снимки.

В идеале должно быть еще одно помещение, предназначенное для хранения архивных снимков. Обычно врач большую часть времени находится в пультовой.

Требования к рентгеновским кабинетам согласно СанПиН:

• площадь кабинета: процедурная должна составлять как минимум 15 кв.м, ширина - 3,6 м, пультовая- 5 кв.м;
• высота потолков - не меньше 3 метров;
• пол должен быть изготовлен из материалов, который не проводит ток (диэлектрическое покрытие). Аппарат, предназначенный для диагностики должен стоять на основании, изготовленном из бетона, параметры которого должны быть следующими: толщина 1,2 - 1,5 см. площадь метр на метр;
• сеть однофазная равная 220 В. В обязательном порядке должно быть автономное заземление, которое не связано с прибором;
• расстояние от основания до щитка не больше 3 м;
• евростандартные розетки устанавливаются около каждого рабочего места.

Рабочее место среднего медицинского работника должно быть хорошо заметно в смотровое окно при проведении исследования. Соблюдение требований к рентгенкабинету по площади и планировке является обязательным условием для получения лицензии на медицинскую деятельность.

Если кабинет расположен в госпитале, то выделяется площадь, предназначенная для транспортировки пациентов на каталке.

Безопасность и защита

Все рентген-кабинеты относятся к 4 классу опасности. Именно поэтому СанПиН рентгенологии предъявляет требования к рентген-кабинету в части защиты пациентов от облучения, а также окружающей среды. Радиационная безопасность обеспечивается в том числе за счёт специальной отделки: все поверхности отделываются особыми материалами, к которым относятся:

• баритовая штукатурка;
• гипсовые панели;
• стекла, металлические листы, содержащие свинец.

Как должна быть оснащена процедурная комната

Основное оснащение рентгеновского кабинета - это оборудование:

• рентген-установка;
• дентальный прибор;
• ортопантомограф.

Если необходимо, то устанавливается цифровой радиовизиограф. Выполняя оснащение рентгенкабинета по стандарту, важно помнить: если установлено два аппарата, то врач использует какой-либо один. С этой целью используется электрический блокиратор.

Важная информация: рентгенологическая установка должна быть размещена так, чтобы основное излучение направлялось во время работы на капитальную стену. Если в кабинете нет пультовой, то можно воспользоваться защитным ограждением (рентгенозащитная ширма), которым разделяют процедурную комнату на две половины.

Согласно СанПиНу в рентгенкабинете в обязательном порядке должна быть приточно-вытяжная вентиляция. Дверь закрывается изнутри, снаружи вход оснащается лампой, сигнализирующей о проходящей процедуре.

Дополнительное оснащение

В качестве обязательных дополнительных предметов оснащение рентгенкабинета включает:

• средства индивидуальной защиты. К ним относятся: воротники, фартуки, имеющие просвинцованную резину, пластины, а также очки, защищающие зрение;
• дозиметры - приборы определяют дозу облучения, которую получает медицинский работник. Дозиметрический контроль ведётся постоянно;
• из мебели должны быть: винтовой стул, кресло с фиксаторами, предназначенное для маленьких детей;
• в качестве расходных материалов используются ножницы, емкости для дезинфицирующих растворов.

Кроме того, не обходится работа врачей и лаборантов без использования масок, перчаток для проведения осмотра, бумажных и влажных салфеток, перевязочного материала.

Особенности оснащения фотолаборатории

В стандарт оснащения рентгенкабинета, а именно фотолаборатории входят:

• машина для проявления пленок;
• установка для ручной обработки пленок;
• излучатели для проявки изображений;
• негатоскопы;
• часы с таймером;
• кассеты.

В качестве мебели в кабинете устанавливаются шкафы, предназначенные для расположения пленок, а также их сушки. Кроме того, в них размещаются расходные материалы - пленка, барий, реактивы. В кабинете должна быть вытяжка, а также водоснабжение.

Рабочее место врача и его оснащение

Как правило, его размещают в пультовой комнате, либо в отдельном помещении. К необходимым предметам относятся:

• флюороскоп;
• негатоскоп;
• переговорное устройство (через него врач подаёт пациенту команды во время выполнения снимка);
• видеоустройство или смотровое окно для наблюдения за пациентом.

Для врача и лаборанта предусмотрена следующая рабочая мебель: столы, стулья, мебель, где должна храниться медицинская документация, реактивы, препараты, одежда, а также шкаф, где высыхает проявленная плёнка.

Стандарт оснащения рентгеновского кабинета — это комплекс строго регламентированных требований, соблюдение которых обязательно для каждого медицинского учреждения, осуществляющего лучевую диагностику. Рентген кабинет оснащение должно отвечать действующим санитарно-эпидемиологическим нормам, обеспечивать радиационную безопасность персонала и пациентов, а также создавать условия для точной и эффективной диагностики.